Le plasma riche en plaquettes, ou PRP, est une substance dont on pense qu’elle favorise la guérison lorsqu’elle est injectée sous cutanée. Le plasma est un composant de votre sang qui contient des « facteurs » spéciaux, ou protéines, qui aident votre sang à coaguler. Il contient également des protéines qui soutiennent la croissance cellulaire. Les chercheurs ont produit du PRP en isolant le plasma du sang et en le concentrant. On suit le processus centrifugation, purification et isolement puis injection.
L’idée est que l’injection de PRP dans les tissus endommagés stimulera votre corps à développer de nouvelles cellules saines et favorisera la guérison. Parce que les facteurs de croissance tissulaire sont plus concentrés dans les injections de solutions préparées, les chercheurs pensent que les tissus du corps peuvent guérir plus rapidement avec ses composants.
Le traitement n’a pas été définitivement prouvé. Il n’a pas non plus été approuvé comme traitement par la Food and Drug Administration des États-Unis. Cependant, des athlètes célèbres comme Tiger Woods et la star du tennis Rafael Nadal sont connus pour utiliser ces injections pour aider à guérir les blessures.
À quoi servent les injections de PRP ?
Les chercheurs essaient des injections de PRP dans un certain nombre d’applications.
Celles-ci incluent :
Chute de cheveux :
Les médecins ont injecté du PRP dans le cuir chevelu pour favoriser la croissance des cheveux et prévenir la chute des follicules. Les injections de PRP sont efficaces dans le traitement de l’alopécie androgénique, également connue sous le nom de calvitie masculine des cheveux et barbe.
Blessures aux tendons :
Les tendons sont des bandes de tissu épaisses et dures qui relient le muscle à l’os. Ils sont généralement lents à guérir après une blessure. Les médecins ont utilisé des injections de PRP pour traiter des problèmes tendineux chroniques, tels que le tennis elbow , la tendinite d’Achille à la cheville et au genou du sauteur, ou des douleurs dans le tendon rotulien du genou.
Blessures aiguës :
Les médecins ont utilisé des injections de PRP pour traiter les blessures sportives aiguës, telles que les muscles ischio-jambiers tirés ou les entorses du genou.
Réparation post-chirurgicale :
Parfois, les médecins utilisent des injections de PRP après une intervention chirurgicale pour réparer un tendon déchiré (comme un tendon de la coiffe des rotateurs dans l’épaule) ou des ligaments (comme le ligament croisé antérieur /LCA).
Arthrose :
Les médecins ont injecté du PRP dans les genoux de personnes souffrant d’arthrose. Ils ont constaté que les injections de PRP étaient plus efficaces que les injections d’acide hyaluronique (une thérapie traditionnelle) pour traiter l’arthrose. Cependant, l’essai sur un petit groupe de 160 personnes, montre que cette injection n’est efficace qu’aux jeunes.
Comment se préparer aux injections de PRP ?
D’une manière générale, il y a peu d’étapes pour se préparer aux injections de PRP. Cependant, le PRP peut être injecté de différentes manières. Par exemple, une solution topique de lidocaïne anesthésiante est parfois appliquée sur votre cuir chevelu avant l’injection. Vous devrez peut-être arriver tôt à une séance de traitement pour que cela soit appliqué. D’autres fois, un anesthésique local est mélangé au PRP pour réduire tout inconfort. Parfois, votre médecin injectera ou appliquera du PRP pendant une intervention chirurgicale. Dans ce cas, la préparation aux injections de PRP implique de suivre les recommandations de votre chirurgien avant la chirurgie.
Processus d’injection de PRP
Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de votre sang. La quantité de l’échantillon dépend de l’endroit où le PRP sera injecté. Par exemple, la quantité de sang prélevée pour injection dans le cuir chevelu était de 20 millilitres. C’est légèrement plus d’une cuillère à café. Le sang est placé dans une centrifugeuse. Il s’agit d’une machine qui tourne très rapidement, provoquant la séparation des composants sanguins. Le processus de séparation prend environ 15 minutes. Un technologue prend le plasma séparé et prépare la solution pour l’injection dans la zone touchée. Les médecins utilisent souvent l’imagerie, comme l’échographie, pour localiser des zones spécifiques d’injection, comme le tendon. Votre médecin injectera ensuite le PRP dans la zone touchée. Selon les médecins, ce processus prend généralement environ une heure.
Combien coûte le PRP ?
Selon l’Académie américaine des chirurgiens orthopédiques, très peu de régimes d’assurance rembourseront les injections de PRP. Les coûts doivent en grande partie être payés par le patient. Les coûts peuvent également varier d’un médecin à l’autre et dépendent de la façon dont les injections seront utilisées. Certains des coûts déclarés à l’échelle nationale sont les suivants :
Généralement les traitements PRP pour la perte de cheveux coûtent 1500 euros pour un traitement et 3500 euros pour un ensemble de trois traitements. Le Washington Post rapporte qu’une consultation d’injections de PRP au genou peuvent coûter entre 500 $ et 1 200 $ par traitement en USA. Les compagnies d’assurance en France considèrent le PRP comme un traitement expérimental. Davantage de recherches scientifiques devront conclure à son efficacité avant d’être plus largement couvertes.
Quels sont les effets secondaires potentiels du PRP ?
Parce que le PRP implique l’injection d’une substance dans la peau, il existe des effets secondaires potentiels. Le PRP est autologue, ce qui signifie qu’il contient des substances qui proviennent directement de votre propre corps. Cela réduit les risques de réaction allergique pouvant survenir lors de l’injection d’autres médicaments, tels que la cortisone ou l’acide hyaluronique. Cependant, l’injection elle-même présente des risques, notamment :
- Infection
- Blessures nerveuses
- Douleur au site d’injection
- Dommage tissulaire
Vous devez discuter de ces risques potentiels avec votre médecin, ainsi que des mesures que votre médecin prendra pour minimiser ces risques.
Quel est le temps de récupération des injections de PRP ?
Lorsque le PRP est injecté après une blessure, votre médecin peut vous recommander un repos pour la zone touchée. Cependant, ces recommandations sont davantage liées à la blessure et moins aux injections de PRP. La plupart des gens peuvent continuer leurs activités quotidiennes après des injections de PRP. Étant donné que les injections de PRP sont destinées à favoriser la guérison ou la croissance, vous ne remarquerez peut-être pas de différence immédiate après avoir reçu les injections. Cependant, dans plusieurs semaines ou mois, vous constaterez peut-être que la zone guérit plus rapidement ou pousse plus de poils que vous ne l’auriez imaginé si vous n’aviez pas reçu d’injections de PRP.
